Рак груди: каковы риски заболеть?

Анджелине Джоли удалили грудь, потому что выяснилось, что у нее высокая вероятность рака - около 87%. Как рассчитывается этот показатель и каковы риски заболеть у других женщин?

Угроза рака была для Джоли такой высокой, потому что она унаследовала от матери мутировавший ген BRCA1. Ее мать, Маршелин Бертран, скончалась от рака яичников в 56 лет.

Ген BRCA1 имеет каждый, но его мутацию - только один человек из тысячи. И этому человеку рак молочной железы угрожает с вероятностью 50-80%.

У Джоли эта цифра была еще выше из-за рядя других факторов, в частности, семейной истории.

"Существует много компьютерных программ, которые рассчитывают риск болезни на основе генетической информации, семейной истории и других факторов. Вот откуда взялась такая точная цифра", - рассказывает доктор Кэт Арни, старший научный руководитель благотворительного фонда Cancer Research UK.

Но если вы не имеете дефектного гена, каковы риски заболеть у вас?

Рак груди - "распространенное женское онкологическое заболевание, причем как в развитых, так и в развивающихся странах", - говорят во Всемирной организации здравоохранения.

В Великобритании между 1971 и 2010 годами количество случаев рака груди увеличилось на 90%. Также растет заболеваемость в развивающихся странах.

Отчасти это объясняется тем, что люди стали жить дольше, а рак - это болезнь, которая поражает преимущественно пожилых.

Среднестатистическая британка в возрасте до 30 лет имеет очень низкую вероятность заболеть раком груди - только 0,0005% (это одна женщина из 2000). Однако в возрастной категории 30-50 лет этот показатель возрастает до 2% (одна женщина из 50), а в категории 50-70 лет - уже до 7,7% (одна женщина из 13).

Высокий риск заболеть - у тех, кому за 70. Треть всех случаев рака молочной железы диагностируется именно в этой возрастной группе.

В среднем британка имеет 12%-ную вероятность заболеть раком груди. Такая же вероятность у американок.

Но увеличение продолжительности жизни - не единственная причина, почему растет заболеваемость раком груди.

"В последнее время его все чаще находят у молодых женщин. Главные причины этого - современный образ жизни, избыточный вес и злоупотребление алкоголем", - говорит Арни.

Другим важным фактором является изменение репродуктивного поведения. По данным Cancer Research UK, риск заболевания увеличивается на 3% за каждый год, на который женщина откладывает рождение детей.

А вот у женщин, кормящих грудью, риск заболеть ниже. Причем чем дольше женщина это делает, тем лучше. Считается, что каждый год грудного вскармливания снижает риск рака на 4%.

Возможно, это объясняет, почему в развитых странах рак груди встречается чаще.

Африканские женщины болеют им в 4 раза реже, потому что раньше рожают, имеют больше детей и дольше кормят грудью.

С другой стороны, в развитых странах высокие показатели выздоровления.

Согласно данным ВОЗ, "в Северной Америке, Швеции и Японии выживают 80% больных, в странах со средним уровнем дохода - около 60%, в бедных странах - менее 40%".

А сколько женщин принимают такое трудное решение, как Анджелина Джоли, - удалить грудь?

По последним данным, в Англии в 2010-2011 годах было проведено 18 тысяч таких операций. Сколько из них пришлось на долю профилактических - статистика не уточняет, но эксперты считают, что 5-10%.